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Qui sont les CDG hospitaliers ? Une enquête Pilar

Qui sont les contrôleurs de gestion hospitaliers ? Une enquête Pilar

Les missions et profils des contrôleurs de gestion hospitaliers :

Une enquête révélatrice

Depuis près de quinze ans, nous nous dédions chez Pilar à la fonction de contrôle de gestion au sein des établissements hospitaliers de tout statut.

La tenue de notre premier Colloque en juin 2024 a été l’occasion de porter une nouvelle eau au moulin de la connaissance du profil et des missions de ces professionnels experts mais peu visibles que sont les contrôleurs de gestion hospitaliers.

Dans le cadre d'une analyse approfondie du métier de contrôleur de gestion au sein des établissements de santé, nous avons ainsi mené une enquête complète visant à éclairer les caractéristiques, les évolutions et les défis de cette fonction souvent mal comprise.

Cette démarche, réalisée entre mai et juin 2024, apporte un éclairage unique sur un rôle clé dans la gestion hospitalière contemporaine.

 

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Pour un meilleur confort de lecture, nous vous invitons à télécharger ce post (au format pdf).

Un récapitulatif des abréviations utilisées dans ce document se trouve en fin de document.

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Pourquoi cette enquête ?

Le métier de contrôleur de gestion s’est imposé dans le secteur hospitalier depuis environ trois décennies. Cependant, marquée par des missions diverses et une complexité accrue, son évolution mérite d’être mieux comprise. L'objectif de cette enquête originale fut de fournir des éléments d'analyse permettant d’identifier les transformations et les constantes au sein de ce métier, tout en examinant les profils des professionnels qui l’exercent.

L’étude, portée par Pilar, s'est attachée à recueillir les expériences et les parcours des contrôleurs de gestion en poste dans divers types d’établissements (hôpitaux publics, cliniques privées, etc.). Les données ont été recueillies via un questionnaire inédit en ligne comportant 41 questions (fermées et ouvertes). Le taux de participation atteint 68 réponses avec un taux d'achèvement de 82 %. L’ensemble de l’enquête a été pilotée avec l’application SurveyMonkey et des compléments ont été traités sous tableur.

La qualité et la quantité des réponses témoignent d’un réel intérêt des professionnels pour ce type d’initiative, traduisant leur envie de partager et d’améliorer leur pratique.

 

Les profils des contrôleurs de gestion hospitaliers

Un portrait en évolution

L’un des constats saillants de l'enquête est que le profil des contrôleurs de gestion hospitaliers est sensiblement féminin puisque 58 % des répondants sont des femmes. Avec une ancienneté moyenne de 11,2 ans, les contrôleurs de gestion hospitaliers sont souvent des professionnels expérimentés et plus de la moitié des répondants ont plus de 40 ans.

 

Une diversité de postes et de rattachements hiérarchiques

Les titres de poste varient considérablement, reflétant la diversité des missions qui leur sont confiées. Bien que 68 % des répondants portent le titre strict de contrôleur de gestion, d'autres assument des rôles de responsables financiers ou de cadres administratifs.

Cette diversité s'étend également aux rattachements hiérarchiques : si une majorité (près de 60 %) dépend de la direction financière, une part notable relève des directions des achats ou des ressources humaines.

 

Les missions des contrôleurs de gestion hospitaliers

L’enquête révèle que les missions des contrôleurs de gestion sont nombreuses et souvent réparties de manière inégale.

Les activités dédiées aux tableaux de bord et indicateurs occupent une part importante de leur temps (20 % des répondants y consacrent plus de 50 % de leur emploi du temps).

En revanche, des activités comme la comptabilité analytique ou le dialogue de gestion sollicitent, en moyenne, un temps plus réduit.

Notons également que la participation à l’élaboration et au suivi budgétaire concerne plus de 75 % des répondants, même si ces derniers ne portent généralement pas la responsabilité première de ces prévisions.

Les contrôleurs de gestion hospitaliers interviennent également sur des sujets stratégiques comme les dossiers d’autorisation d’activité (dans près des deux tiers des cas), ce qui démontre leur rôle croissant dans le pilotage global des établissements. Néanmoins, il apparaît que des besoins en outils adaptés et en temps suffisant sont souvent exprimés par les répondants. La maîtrise des outils informatiques et de visualisation des données est une compétence de plus en plus attendue, mais encore insuffisamment répandue.

 

Les outils : un domaine entre bureautique traditionnelle et mutations

Le règne d’Excel

Un aspect central de l'enquête a été focalisée sur l'utilisation des outils par les contrôleurs de gestion hospitaliers. Excel reste l’outil incontournable, utilisé quotidiennement par tous les répondants.

Toutefois, de plus en plus de contrôleurs de gestion recourent à des solutions de Business Intelligence comme Power BI (quotidiennement pour 30 % d’entre eux).

Les logiciels ERP et les systèmes d’information médicalisés à partir du PMSI sont également couramment utilisés, mais là encore, des écarts subsistent dans les pratiques. Les outils existants en interne restent majoritairement perçus comme insuffisants ou inadaptés aux exigences de la fonction.

 

Les compétences recherchées

Parmi les compétences que les contrôleurs de gestion souhaitent renforcer, la datavisualisation et l’intelligence artificielle arrivent en tête, suivies par des besoins en maîtrise des outils de pilotage financier et médico-économique.

Moins priorisées mais néanmoins importantes, les compétences en gestion de projet et en comptabilité analytique sont également mentionnées.

 

Enjeux et perspectives du contrôle de gestion hospitalier

Une profession passionnante mais exigeante

Les contrôleurs de gestion hospitaliers sont des acteurs centraux dans la gestion stratégique des établissements et perçoivent nettement ce rôle prégnant sur leurs épaules. Leur rôle va au-delà de la simple analyse des coûts, puisqu’ils sont enjoints à participer activement à la définition et au suivi des politiques de gestion hospitalière. Si ces fortes attentes leur attribuent une position privilégiée pour contribuer à l'amélioration de l’efficience des établissements, cette responsabilité accrue ne va pas sans son lot de défis. L’enquête met en lumière plusieurs difficultés récurrentes, notamment le manque de temps et l’inadéquation des outils qui freinent régulièrement l’efficacité de ces professionnels.

En parallèle, une grande partie des répondants exprime le souhait de voir améliorer les relations avec les autres services, ainsi que l’optimisation des processus internes (les réunions n’étant pas le moindre des défauts cités…).

 

Un métier (toujours) en quête de reconnaissance

Près de 40 % des répondants envisagent de changer de poste dans les deux ans à venir, pointant du doigt une certaine instabilité imputable aux conditions d’exercice ou à l’environnement, plus qu’aux compétences en tant que telles.

Toutefois, la majorité reste attachée au secteur hospitalier et aspire à évoluer vers des postes à plus forte responsabilité.

 

Conclusion : un rôle à scruter pour l’avenir

L’enquête menée par Pilar souligne que le métier de contrôleur de gestion hospitalier navigue entre récurrence et mutation, voire rupture. Fort d’une polyvalence toujours plus marquée, ces professionnels doivent aujourd’hui conjuguer technicité, stratégie et management. Les hard skills sont incontournables (savoir calculer un indicateur ou développer un système de coûts ne va pas de soi), mais l’ouverture aux techniques informationnelles les plus récentes, ainsi que l’accompagnement des interlocuteurs (Direction Générale, responsables de pôles) est l’indispensable contrepoids aux seuls chiffres non contextualisés. Cette diversité d'expertise est à la fois une richesse et un défi pour les établissements de santé en attente forte d’aide au pilotage pour assurer une gestion optimale dans un environnement en constante évolution.

En s’appuyant sur ces constats, s’il peut être opportun de se pencher sur l’organisation des services de contrôle de gestion, la question des outils, du système d’informations et des formations est complexe mais centrale pour relever les défis actuels et futurs.

A l’heure des contraintes financières implacables, alors que l’intelligence artificielle et les techniques décisionnelles n’attendent plus, que la mue environnementale et responsable n’est plus un choix mais une obligation pour les établissements de santé, à nous toutes et tous maintenant de suivre, valoriser et soutenir toutes les initiatives humaines et techniques en matière de contrôle de gestion.

 

Les résultats détaillés, présentés lors du Premier Colloque national sur le contrôle de gestion hospitalier des 6 et 7 juin 2024 (Palavas-les-Flots) sont téléchargeables ici.

 

 

Le présent article a été réalisé à titre gracieux et ne fait l’objet d’aucun commerce pécuniaire sous quelque forme que ce soit. Il est librement mis à disposition, téléchargeable gratuitement sur notre internet, sans contrepartie sauf celle relative au droit d’auteur. Toute utilisation et communication doit faire mention de « Auteur: @Copyright Pilar (www.pilar-institute.com) ». Sa méthodologie et les données utilisées sont conformes aux dispositions réglementaires relatives à la garantie de l’anonymat, à la conservation et aux droits de modifications et de rectifications, et aux chartes des bases utilisées. Pour toute question, vous pouvez nous écrire à contact@pilar-institute.com

Pour une meilleure lecture, un récapitulatif des abréviations utilisées dans ce document se trouve en dernière page. Elle est complétée des références utilisées pour réaliser le présent document et de liens complémentaires.

 

Abréviations

BI         Business Intelligence

ERP      Enterprise Ressource Planning

PMSI     Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information

 

 

Posté le 17 septembre 2024 par Nathalie L'Hostis

 

 

Pilar participe à la journée du contrôle de gestion à l’hôpital de l’IMS CHU de Bordeaux

Pilar participe à la journée du contrôle de gestion à l’hôpital de l’IMS au CHU de Bordeaux

 

 

Pilar participe à la journée Recap du CHU de Bordeaux

 

Le Centre de Formation Permanente des Professionnels (CFPPS) de l’Institut des Métiers de la Santé (IMS) du CHU de Bordeaux organise le jeudi 23 mars 2023 une journée sur la thématique du contrôle de gestion à l’hôpital.

Elle s’adresse aux contrôleurs de gestion, assistants de gestion et cadres administratifs de pôle (finances, ressources humaines, services économiques).

Elle a pour objectif d’appréhender de nouvelles approches du travail en collaboration, de découvrir des méthodes et des outils facilitateurs.

 

 

Pour le CHU de Bordeaux et aux côtés de l’Agence Nationale d'Appui à la Performance (ANAP), nous avons l’honneur et le plaisir de contribuer à cette journée par l’animation de trois ateliers.

Ainsi, Nathalie L’Hostis, directrice des formations de Pilar et consultante senior en aide au pilotage hospitalier animera trois ateliers sur les thématiques de l’amélioration de la communication, du Balanced Scorecard (BSC) pour les tableaux de bord hospitaliers, ainsi que les outils du contrôle de gestion.

 

 

Les inscriptions sont à exprimer auprès du CFPPS et la journée se déroulera à l’Hôpital Xavier Arnozan à Pessac.

Lien vers la plaquette et le bulletin d'inscription >>>>

 

 

 

 

[sondage Pilar] Professionnels de santé : comment utilisez-vous Whatsapp ?

[sondage] Professionnels de santé : comment utilisez-vous Whatsapp ?

 

Le double phénomène des réseaux sociaux devenus incontournables pour communiquer au quotidien et des nécessités inédites consécutives à la pandémie COVID semble avoir fait de Whatsapp un outil particulier pour les professionnels de santé.


Le présent sondage a été réalisé de juin à octobre 2021 avec pour but de connaître ces usages.

 

316 réponses ont été recueillies et traitées, signe de l'intérêt et de l'utilisation de ce réseau en milieu hospitalier et sanitaire.

Nous remercions sincèrement tous les participantes et les participants d'avoir pris de leur temps pour nous répondre et contribuer à la qualité des résultats auxquels nous parvenons.

 

De façon schématique, les objectifs de cette recherche consistaient à savoir si et comment Whatsapp est utilisé par les professionnels de santé, libéraux ou salariés, soignants ou d’autres services hospitaliers. L’idée était aussi d’identifier le niveau et les usages professionnels de Whatsapp en établissement de santé.
De façon contributive, eu égard aux types d’échanges et aux données possiblement sensibles, ce sondage cherchait à repérer des risques dans ces pratiques – sans jamais juger – et à comprendre pourquoi les fonctionnalités de Whatsapp sont vues comme répondant à des besoins professionnels pour mieux communiquer


Réalisée auprès des professionnels de santé eux-mêmes, les réponses ont été recueillies et traitées de façon anonyme.
Ce sondage est constitué de 23 questions, la très grande majorité avec des réponses de type fermées. Une seule est de type ouverte. Il s’agit de la dernière.

 

 

Pour voir la présentation animée (recommandée, durée de 10 minutes environ, son activable) :

 

Sondage Whatsapp professionnels de santé - Pilar presentation Genially

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pour télécharger la 'présentation au format pdf :

Sondage Whatsapp professionnels de santé - Pilar presentation Genially

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Ce sondage est réalisé au titre des activités de veille et de recherche de Pilar en matière de réseaux sociaux pour les professionnels et les établissements de santé.


Cette enquête n’a pas de but économique et ne donne lieu à aucune prestation payante de quelque nature de que ce soit. Conçus dans un but de partage et de connaissances, les enseignements pourront être utilisés à terme pour adapter notre offre en matière de formation et d’accompagnement.
Pour plus de précisions ou pour tout échange, nous vous invitons à nous écrire par mail à contact@pilar-institute.com

 

 

Posté le 8 octobre 2021 par Nathalie L'Hostis

 

 

Pilar est spécialisée dans la formation, le conseil et le recrutement en contrôle de gestion et aide au pilotage hospitalier. Nos programmes sont spécialement conçus pour vous accompagner sur ces sujets. Nous vous recommandons particulièrement dans cette optique nos programmes suivants, spécialement créés pour les métiers du pilotage hospitalier et des établissements de santé :

 

8 programmes dédiés à l'organisation des services hospitaliers et aux parcours patients

9 programmes à destination des médecins sur la thématique du management hospitalier

8 programmes "Découverte", pour s'ouvrir aux spécificités et innovations du monde hospitalier

9 programmes sur la e-reputation et les réseaux sociaux en santé

9 programmes experts dédiés aux différents métiers du contrôle de gestion hospitalier

 

 

 

Enquête ATIH sur l'utilisation du RTC et des ENC

Enquête nationale de l'ATIH sur l'utilisation des données ENC & RTC

Nous avons l'honneur d'être missionnés par l'Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation (ATIH) pour réaliser un état des lieux de l'utilisation des données issues du Retraitement Comptable (RTC) et des Etudes Nationales de Coût (ENC) auprès des établissements hospitaliers.

Ces deux dispositifs de recueil données basés sur la comptabilité analytique hospitalière sont mis en place chaque année par l'ATIH.

Nous vous invitons à participer à cette enquête en complétant le questionnaire au lien suivant : 

https://fr.surveymonkey.com/98YQ7SS

 

Pourquoi participer à cet état des lieux ?

  • Parce que vos contributions permettront d’aboutir à l’élaboration d’un guide d’utilisation des résultats RTC / ENC pratique, multi-formats et orienté métier et aide à la décision interne.
  • Il permettra d’identifier les niveaux d’utilisation, mais aussi les freins et les outils développés par les établissements, au service de leur pilotage et d’une amélioration de la qualité des données produites.

 

Qui peut remplir le questionnaire : 

  • Tout établissement, quel que soit son statut juridique - qui réalise le RTC et/ou une ou plusieurs ENC.
  • Au sein d’un même établissement, que vous utilisiez ou non ces données, ce questionnaire peut être renseigné par plusieurs professionnels de services distincts (finances, DIM, etc.) ou fonctions différentes (contrôle de gestion, directeur, attaché, DIM…).

 

Le remplissage de ce questionnaire ne nécessite pas de pré-requis et peut être réalisé en quinze minutes.

 

Il est à compléter avant le 14 décembre 2020.

 

En cas de difficulté ou de question, vous pouvez nous joindre par mail : contact@pilar-institute.com

 

Nous vous remercions par avance pour votre contribution !

 

 

Les traitements automatisés de données nominatives réalisés à partir de cette enquête sont traités en conformité avec les exigences de la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 modifiée, relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés. Vous disposez d'un droit d'accès, d'interrogation et de rectification.

 

 

 

Introduction à la "Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) et chemins cliniques associés"

Par cette nouvelle publication, notre objectif est de présenter une synthèse autour des concepts de récupération et une présentation pas à pas d’un exemple de chemin clinique réel, co-construit en formation avec l’équipe d’une polyclinique chirurgicale.

Nos missions récentes et nos recherches dans ce domaine depuis de nombreuses années nous ont convaincus que RAAC et chemin clinique sont des méthodes d'organisation hospitalière novatrice et au service des patients

 

Si la diminution des durées de séjours d’hospitalisation est un phénomène mondial et de fond, elle est souvent vécue par les équipes comme une contrainte aux motifs essentiellement économiques. Or, une foisonnante production scientifique publiée depuis une trentaine d’années montre tous les bienfaits à préparer, anticiper et planifier les prises en charge des patients, où la durée de séjour n’est finalement que la résultante d’une démarche qualitative résolument fondée sur des soins adaptés et maîtrisés.

 

Sujet d'investigation et de formation depuis plusieurs années chez Pilar, la Récupération Améliorée, notamment après Chirurgie (RAAC) fait partie de ce corpus désormais décrit et mis en œuvre selon des cadres aux effets démontrés. Outre la connaissance des facteurs influant sur la capacité plus ou moins importante d’un patient à « récupérer » (anesthésie, stress métabolique, préparation psychologique et information, normo-thermie…), la RAAC repose sur la construction de chemins cliniques ad hoc, véritables outils organisationnels et « check-lists » opérationnelles pour le suivi des patients. L’intervention chirurgicale est un moment de soins, mais face aux fréquentes polypathologies et à l’allongement de la durée de la vie, le fait que le dispositif repose aussi sur le principe d’un patient authentiquement acteur de sa prise en charge n’est pas le moindre des intérêts.

La Haute Autorité de Santé (HAS) depuis de nombreuses années déjà, ainsi que plus récemment les Agences Régionales de Santé (ARS) ne s’y sont pas trompées : plusieurs, à l’instar de l’ARS Nouvelle-Aquitaine pour la troisième année consécutive, ont publié des appels à projet pour soutenir les équipes dans le développement et la mise en œuvre concrète de ces organisations. Il faut dire qu’au consensus initial autour de l’intérêt à soutenir le développement de cette évolution organisationnelle, la pandémie COVID et son lot corollaire de reports de prises en charge notamment chirurgicales a renforcé le besoin d’accéder à des ressources hospitalières raréfiées, soumises à de nouveaux risques et pourtant très sollicitées au vu du nombre important d’interventions à réaliser. Et d’aucuns de ces institutionnels convaincus de résumer que « la réhabilitation améliorée après chirurgie constitue une approche performante des organisations de chirurgie qui contribue par ailleurs à l’optimisation de la production de soin au regard des contraintes humaines et matérielles. […] Des résultats probants ont été obtenus au bénéfice des patients (rétablissement rapide des capacités physiques et psychiques avec la réduction des durées d’hospitalisations et la diminution des risques d’infections nosocomiales. »

 

Nous avons souhaité faire part de notre approche et de retours d'expériences vécues auprès de nos clients, au travers d'un diaporama en deux parties. Nous y exposons ainsi la RAAC autour de dix mots-clés, mettons en évidence notre méthode pour réaliser des chemins cliniques et présentons un exemple réel réalisé il y a quelques mois auprès d'une polyclinique chirurgicale. 

Cette communication a fait l'objet d'un webinaire que nous avons réalisé le mardi 22 septembre 2020 grâce à la société Invivox et présenté par notre directrice Nathalie L'Hostis, ainsi que notre consultante directrice des soins Madame Escribano.

 

Pour voir la présentation animée (recommandée, durée de 10 minutes environ, son activable) :

RAAC et chemins cliniques -Pilar presentation Genially

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pour télécharger la 'présentation au format pdf :

RAAC et chemins cliniques - Présentation Pilar

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pour visionner le webinaire (durée 50 minutes, présentation et questions posées lors du chat)

Accès par la plateforme Invivox, bandeau de bas de page, cliquez sur "S'inscrire" :

RAAC et chemins cliniques -Pilar webinaire

 

Posté le 25 septembre 2020 par Nathalie L'Hostis

 

Pilar est spécialisée dans la formation, le conseil et le recrutement en contrôle de gestion et aide au pilotage hospitalier. Nos programmes sont spécialement conçus pour vous accompagner sur ces sujets. Nous vous recommandons particulièrement dans cette optique nos programmes suivants, spécialement conçus pour les métiers du pilotage hospitalier et des établissements de santé :

 

8 programmes dédiés à l'organisation des services hospitaliers et aux parcours patients

9 programmes à destination des médecins sur la thématique du management hospitalier

8 programmes "Découverte", pour s'ouvrir aux spécificités et innovations du monde hospitalier

9 programmes sur les tableaux de bord et indicateurs de pilotage hospitalier

9 programmes experts dédiés aux différents métiers du contrôle de gestion hospitalier

12 programmes centrés sur les coûts et la comptabilité analytiques hospitalières

 

 

COVID-19 et fichier structure : une enquête de Pilar sur les pratiques et recommandations

COVID-19 et fichier structure : Quelles pratiques ? Quelles recommandations ?

 

La pandémie relative à la COVID s'avère toute aussi inattendue que globale. Phénomène aiguë mais aussi de moyen terme, elle est à "piloter" sur plusieurs mois au sein, notamment, des établissements hospitaliers.

Au premier rang des enjeux, l'organisation des soins et des services a pu être profondément modifiée et s'est adaptée. Pour autant, la question des systèmes d'informations et du recueil des données s'est aussi posée.

 

L'objectif de ce post est de fournir des indications aux services de type administratifs, informatiques, financiers et contrôle de gestion, en matière de fichier commun de structure (FICOM). 

 

Pour cela, nous avons mené une enquête au mois d'avril 2020 auprès d'un panel d'établissements publics et privés à but non lucratif. Trois questions leur ont été posées : avez-vous créé des unités fonctionnelles (UF) ? des unités médicales (UM) ? des comptes ? suite aux conséquences induites par la pandémie COVID-19.
 

Cette sollicitation a permis de recueillir les décisions en matière de découpage, de mises en oeuvre et de questionnements. Les résultats consolidés permettent de "se faire une idée" de ce qui est pertinent, voire inutile, pour sa propre organisation, au regard de l'expérience et des choix d'autres structures. 

 

Outre l'exposé de l'enquête, nous avons tenu un webinaire de présentation le mardi 5 mai 2020 grâce à la société Invivox

 

Dernière minute !

Les UM font partie des items utilisés dans notre étude. L'Agence Technique de l'Information sur l'Hospitalisation (ATIH) a diffusé le 6 mai 2020 (soit après notre présentation) une ise à jour des consignes de codage des séjours liés au COVID-19. Des précisions sont désormais apportées concernant la mise en place d'UM temporaires. Une dépêche de la Fédération de l'Hospitalisation Privée MCO synthétise ces dispositions (à lire ici)

 

 

Pour voir l'enquête avec une présentation animée (recommandée, durée de 6 minutes environ, son activable) :

COVID FICOM - Resultats Pilar presentation Genially

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pour télécharger l'enquête au format pdf :

COVID et FICOM - Enquête Pilar

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pour visionner le webinaire (durée 60 minutes, présentation et questions posées lors du chat) :

 

 

Posté le 6 mai 2020 par Nathalie L'Hostis

 

Pilar est spécialisée dans la formation, le conseil et le recrutement en contrôle de gestion et aide au pilotage hospitalier. Nos programmes sont spécialement conçus pour vous accompagner sur ces sujets. Nous vous recommandons particulièrement dans cette optique nos programmes suivants, spécialement conçus pour les métiers du pilotage hospitalier et des établissements de santé :

 

9 programmes experts dédiés aux différents métiers du contrôle de gestion hospitalier

12 programmes centrés sur la comptabilité analytiques hospitalières

9 programmes sur les tableaux de bord et indicateurs de pilotage hospitalier

9 programmes pour maîtriser les techniques du contrôle de gestion et des données hospîtalières

 

Pilar participe au Collège Recherche et Innovation Médicale du Groupe 5 Santé

Pilar participe au Collège de Recherche et d’Innovation Médicale (CRIM) du Groupe 5 Santé

Le 8 novembre 2019, nous avons eu le plaisir et l’honneur de participer au Collège de Recherche et d’Innovation Médicale (CRIM) du Groupe 5 Santé et de ses Cliniques du Souffle. 

Journée CRIM Groupe 5 Santé novembre 2019

 

Tenu annuellement, le « CRIM » 2019 était consacré à la « Réhabilitation de demain ». Médecins, cadres de soins et de réhabilitation, collaborateurs du Groupe, chercheurs, universitaires… ont tous pu réfléchir aux évolutions de la réhabilitation et échangé sur l’émergence en France d’un nouvel acteur dans le parcours de soin :

le Care Manager.

 

De notre côté, nous avons été sollicités pour faire part des éléments conceptuels et théoriques autour du case manager, finalisé par les résultats de l’étude inédite que nous avons réalisée ce printemps autour des case managers et gestionnaires de cas présents sur le réseau social LinkedIn (consultable ici).

Journée CRIM Groupe 5 Santé - Présentation Pilar



De cette riche et chaleureuse journée, nous retenons quatre idées – forces :

  • La découverte du monde de la réhabilitation respiratoire, de ces enjeux et de ces caractéristiques actuelles et à venir, à laquelle le Groupe 5 Santé contribue particulièrement en France. Elle consiste notamment à prendre en charge les patients atteints, par exemple, de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), affectation particulièrement lourde et dont la durée de prise en charge pose clairement la question de l’observance et du changement durable de mode de vie (tabagisme, vaccination contre la grippe, exercices …) pour le patient.

Le Groupe 5 Santé est attaché à l’objectif d’autonomisation des patients et mène, depuis plusieurs décennies, des travaux très intéressants autour de la place de l’activité physique dans la réhabilitation respiratoire.

En toute logique, particulièrement ouvert et observateur du contexte, le Groupe approfondit recherche et réflexion autour de parcours patients estimés comme à faire évoluer (les thématiques du domicile et de l’hospitalisation de jour ont été régulièrement abordées), pourquoi pas autour d’un référent professionnel dit « care manager ».

 

  • Du point de vue de l’épidémiologie, nous avons appris l’importance des gageures de ce secteur. Ainsi, plusieurs études, françaises ou d’autres pays, ont montré que seuls 10 % des patients éligibles ont effectivement accès à la réhabilitation respiratoire ! Outre cette quasi-absence de prise en charge pour une très grande majorité de patients, les besoins s’avèrent en nette augmentation, à l’instar du seul segment de patients atteints de BPCO qui a crû en France de + 44 % entre 1990 et 2015.

Pour compléter, la Fédération Française des Associations et Amicales de Malades, Insuffisants ou Handicapés Respiratoires précise sur son site internet que le seul BPCO représente « la 2ème maladie respiratoire après l’asthme et la 6ème cause de mortalité en France. Elle sera la 3ème cause de mortalité dans le monde en 2020. Elle atteint probablement plus de 3,5 millions de personnes en France, soit 7,5 % de la population adulte. Mais seulement 20 à 30 % des cas sont diagnostiqués et 10 à 15 % sont pris en charge. Sur le nombre total de malades BPCO, un million de personnes malades a atteint un stade symptomatique. » 

 

  • En continuité de ces idées, ayant préalablement préparé et longuement échangé avec les dirigeants du Groupe, nous avons été particulièrement impressionnés par le niveau des ressources consacrées à la recherche, y compris dans le temps. Le Groupe 5 Santé montre qu’il est tout à fait possible de mener une authentique politique de recherche et d’innovation (avec une équipe dédiée composée de profils et dotée de compétences de chercheurs) dans un groupe hospitalier de nature privée et de dimension régionale. Journée CRIM - Groupe de travailPublications dans des revues internationales, évaluations scientifiques et collectes de données médicales à visée statistiques et organisationnelles ont été réalisées et, du point de vue interne, représentent un matériau fondamental pour la stratégie et l’amélioration des prises en charge et des traitements des établissements du Groupe.

 

 

  • Journée CRIM Groupe 5 Santé - Move in Med
  • Nous avons enfin pu bénéficier de la présentation et du retour d’expérience très intéressant de Move in Med. Société basée près de Montpellier, Madame Sylvie Boichot, sa présidente, nous a expliqués le cheminement de ce projet très utile afin de faciliter le parcours des patients dans le cadre de pathologies données, la première ayant été celle du cancer du sein. Le dispositif est notamment fondé sur l’accompagnement individualisé des patients par des « assistant.e.s de parcours », dont les attributions portent par exemple sur le relais d’informations entre tous les professionnels concernés, la prise de rendez-vous, la coordination et la planification d’étapes, ainsi que l’aide concrète aux patients sur les thématiques non médicales. Une méthode de « scoring » permet d’identifier des profils de patients et de faciliter leur prise en charge au moyen de parcours préalablement convenus. Surtout, un portail web « INU » a été créé, dont les fonctionnalités permettent la génération automatique de tâches journalières pour les assistants de parcours, le suivi des rendez-vous et du parcours, la coordination et le partage des informations du patient auprès de tous les acteurs.

 

Un grand merci aux organisateurs pour leur sollicitation et leur invitation à participer à cette journée, portée par l’expertise, l’enthousiasme, le travail d’équipe, au service de la qualité et des patients.

 

 

Post rédigé par Nathalie L'Hostis, directrice de Pilar, le 15 novembre 2019.

nathalie.lhostis@pilar-institute.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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